钜大LARGE | 点击量:1461次 | 2019年04月24日
1岁幼儿误吞电池 食道被电池腐蚀污染
五岁以下的小孩子,喜欢用嘴接触新鲜事物,什么东西都想尝一下,而这小小举动,往往容易造成伤害。
27日晚上,微博大V@华西医院廖志林的一条微博,让不少家长起了一身鸡皮疙瘩,又惊又怕——一名小孩因为误吞纽扣电池被送到医院,医生检查其食道发现,小孩的食道已经被电池泄漏的液体腐蚀污染,出现糜烂和水肿……
1岁幼儿误吞电池,医务人员4小时急救
26日凌晨2时许,四川大学华西医院耳鼻喉科的张源医生,接到电话称,一名一岁左右的小男孩因误吞电池而紧急入院。
经检查,医生发现电池压迫在食管壁,表面已经破烂。而且由于电池发热和渗液带来的物理化学双重损伤,食管已出现糜烂和水肿!X线显示,电池嵌顿于食管入口下方,如不及时将电池取出,小孩面临着食管穿孔及重金属中毒的危险。
充电温度:0~45℃
-放电温度:-40~+55℃
-40℃最大放电倍率:1C
-40℃ 0.5放电容量保持率≥70%
“一是电池已经被肿胀的食管卡住,通过内镜无法取出;二是孩子年龄小,食管口径本身就很狭窄,加上食管壁黏膜又很脆弱。”
如何把电池取出来,是一个很大的麻烦。张源介绍,考虑到电池在进入小孩口中时已经有咬动的问题,进入食道后电池的有害物质很可能危及生命,必须尽快取出,“如果不行就只有进行外科开胸手术了。”但孩子年龄太小,怎样才能将创伤控制到最小?
最终,经过近4个小时的紧张施救,张源借助呼吸科硬镜,才慢慢将这一枚直径约1厘米的纽扣电池取出。
随后,小孩被转入重症监护病房继续观察治疗。此时,距离小孩入院已经过去了4个小时。
每天都有人被卡,10人中至少2人是小孩
“基本上每天都有人被卡到,然后过来取异物。”四川大学华西医院内镜中心护士长张琼英介绍,“各种东西都有,成年人基本上是吃东西时被一些鱼刺或者骨头碎片卡住。小孩子则各种东西都有,电池、硬币、纽扣这些都很常见。”
“少的时候一天一两个人,多的时候一天就有十几个。像过节的时候,有一次一晚上就有19个人被卡到。”张琼英介绍,而前来就诊的人中,每10人中就至少有2个是小孩子。
张琼英介绍,异物如果卡在喉咙,位置不深的话,一般耳鼻喉科就可以做简单处理。但如果进入得比较深,如食道,或者卡得比较死的时候,就需要到内镜中心处理。
“一些比较软或者细小的东西还容易处理点,但像这次的电池就比较麻烦,电池坚硬,食道又很脆弱,很容易压迫在一个地方上下不得,被压迫区域又容易出现缺血坏死问题,严重了就要穿孔,就很危险。”
孩子误吞异物,不要试图用手指抠出
“很多人在遇到被卡的时候,喜欢吞东西,或者拍背,或者自己呕吐,但其实这种方法是不对的,很容易适得其反,最好还是尽快就医。”张琼英介绍。
遇到孩子误食,父母千万不要用手指去抠孩子的喉咙,试图把误食的东西抠出来,这种做法很危险!
首先,如果孩子有牙齿,抠喉咙会让孩子直接咬住父母的手指不放并咬伤手指。其次容易起到反作用,反而让孩子把异物给吞下去了,异物甚至有可能会掉到气管里。
正确的做法是:把孩子背到肩膀上,头朝下,然后来回转圈跑步,通过颠簸把卡在喉咙里的异物吐出来。如果尝试无效,应该立即送往医院救治。
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